Meningokoková infekce je hrozbou jak pro malé děti, tak pro dospívající. Ochrana je přitom jednoduchá – očkovat lze miminka již pár měsíců po narození.
Případy lehké i těžké
Onemocnění, která jsou způsobena meningokoky, mohou mít různě závažný průběh.
Lehčí případy se nazývají neinvazivní meningokoková onemocnění. Patří mezi ně například zánět nosohltanu nebo zánět průdušek (bronchitida).
Závažné infekce se označují jako invazivní meningokoková onemocnění. V takových případech bakterie napadnou mozek či krevní oběh a mohou způsobit sepsi a selhání orgánů.
Kolik je nemocných?
Invazivní meningokokové onemocnění u nás loni postihlo 43 pacientů. Počet úmrtí (jednalo se o 6 případů) ukazuje, že smrtnost v těchto případech dosahuje více než 13 %. Nejvíce úmrtí bylo způsobeno meningokoky typu B, následovaly skupiny C a W. Žádný z pacientů nebyl podle údajů ze Státního zdravotního ústavu očkován meningokokovou vakcínou.
Prevence má význam
Dlouhodobé sledování dokládá, že meningokokem typu B jsou nejvíce ohroženy děti v prvním roce života. I proto se očkování, které je účinnou ochranou proti tomuto onemocnění, doporučuje co nejdříve během prvních měsíců života. Meningokoky typu A, C, Y a W způsobují nejvíce onemocnění u dětí ve věkové kategorii 1–4 roky. I proti těmto čtyřem typům meningokoků je k dispozici vakcína vhodná pro děti v kojeneckém věku.
Následky mohou být závažné
Specifikem meningokokových infekcí je rychlý průběh nemoci, a to v řádu hodin. Co se v takovou chvíli děje v těle nemocného, vysvětluje MUDr. Hana Černá. „Průnik bakterií do krve způsobí nadměrnou reakci imunitního systému, která spolu s toxickými látkami z bakteriálních těl začne poškozovat stěnu malých cév. To vede k dalším nežádoucím situacím, jako je tvorba krevních sraženin, vznik otoků nebo poškození nervových buněk.“ Po prodělaném invazivním meningokokovém onemocnění postihují řadu pacientů různé trvalé následky. Dětská lékařka Hana Černá upozorňuje například na selhání ledvin, hluchotu nebo amputaci prstů a končetin, ke které může dojít po ucpání cév sraženinami.
95 %. Tolik lidí v populaci musí být očkovaných proti určité nemoci, aby takzvaná kolektivní imunita chránila před tímto onemocněním i ty, kteří z nejrůznějších důvodů očkováni být nemohou. Čím více očkovaných, tím větší ochrana proti dané nemoci.
Očkování proti nejčastějším původcům zápalu plic představuje nejlepší obranu před tímto nebezpečným onemocněním. Ochrana se dá posílit kojením a tím, že jako rodiče odložíte cigarety. Poradíme i další opatření.
Ochrana před klíšťaty má svá pravidla. Aby byla co nejúčinnější, je potřeba všechny kroky důsledně dodržovat. Nespoléhejte pouze na to, že zrovna na vás se klíště nepřisaje.
Dobrý den paní doktorko,
Prosím o radu ohledně preočkovaní mých dvou synů.
Starší, čerstvě osmiletý byl očkován s odkladem hexaximou ve schématu 2+1. posilovaci dávku dostal 8.2017.
Mladší, čerstvě šestiletý má jen dvě dávky hexaximy. Druhé je 12. 2019.
Naše pediatrička mě odkázala na Vás, protože jsme mimo očkovací kalendář.
Jaké byste mi prosím doporučila preočkovaní.
Dekuji moc za radu.
Dobrý den,
odbornou autoritou pro řešení postupu v rámci očkovacího kalendáře a jeho alternativních schémat je Česká vakcinologická společnost. Ideálně na tuto společnost by se měla paní doktorka obrátit s dotazem. Předpokládám, že další očkování bude pokračovat vakcínou Boostrix nebo Adacel, obtížné je ale zvolit termín. Lze se orientovat dle hladiny protilátek, případně zvolit podobný odstup od základního očkování jako je v pravidelném očkovacím kalendáři, například 4-5 let. Pokud ještě nebyli synové očkováni proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, pak, pokud nemají kontraindikace, doporučuji podat co nejdříve první dávku. Doporučení berte pouze jako teoretické, neuvádíte nic o tom, proč došlo k odkladu očkování, zda důvodem byla zdravotní kontraindikace, alergická reakce, výrazné vedlejší účinky, či zda bylo důvodem něco jiného. Pouze s kompletní znalostí zdravotního stavu dětí lze konkrétní doporučení vydat. S pozdravem, MUDr. Hana Ševčíková