Položit dotaz do poradny

Poradna lékaře

Položte nám dotaz

V poradně odpovídá MUDr. Daniel Dražan


Souhlasím s podmínkami

Odpovídá: MUDr. Daniel Dražan

Karel

Dobrý dne, pane doktore, v současné době mi dobíhá pětiletá doba pro revakcinaci proti klíšťové encefalitidě vakcínou FSME IMMUN 0,5 ML. Zároveň jsem od dubna léčen na nefrologii kvůli nefrotickému syndromu Prednisonem, dávkou tento 60 mg/den, která se bude pomalu v řádu měsíců snižovat. Má vakcinace při této dávce kortikoidů význam?

MUDr. Daniel Dražan
28.4.2017

Dobrý den, k přesné odpovědi na tuto otázku je potřeba znát více údajů, například věk, délku terapie prednisonem apod. Všeobecně platí, že vakcinace není v této situaci kontraindikována, ale může být méně účinná. Z tohoto důvodu je výhodnější očkovat v době mimo terapii prednisonem. Ale vzhledem k tomu, že léčba bude trvat měsíce, doporučuji se naočkovat 14 dní po snížení dávky a o 2 měsíce později kontrolu protilátek. Pokud vyjdou protilátky pozitivní, doporučuji pokračovat dále ve 3-letých intervalech. U nefrotického syndromu je mnohem důležitější očkování proti pneumokokům a proti chřipce, v závislosti na věku a léčbě mohou být potřeba i další vakcíny. V této situaci je potřeba přesně doplnit vakcinační a infekční anamnézu a pečlivě naplánovat vakcinační schéma.

Iveta

Dobrý den, pane doktore, mám 13-ti letou dceru. Kromě povinného očkování je očkována proti Pneumokoku, Hepatitidě A a Klíšťové encefalytidě. Momentálně zvažuji očkování proti rakovině děložního čípku a meningokokům. Jakou vakcínu proti rakovině děl.čípku doporučujete, pokud vůbec ano. Doporučujete očkování proti meningokoku B nebo také proti men.A,C,Y,atd....Nestačí očkovat jen proti B vzhledem k tomu, že je u nás nejrozšířenější a že se pohybujeme v Čechách nebo v Evropě? Obávám se velké zátěže na imunitní systém. Jak by jste tato očkování časově pro 13-ti leté dítě rozhložil? Děkuji

MUDr. Daniel Dražan
13.4.2017

Vakcína proti HPV virům je velmi důležitá (pro Vaši dceru nejdůležitější ze všech vyjmenovaných), protože díky této infekci každý rok jen v České republice umírá několik set lidí. Proti HPV by se měla očkovat co nejdříve. Výběr vakcíny je bohužel i otázkou ceny. Nejlepší variantou je 9-valentní vakcína Gardasil9, ale je také nejdražší. Ať už vyberete kteroukoli, měla by dostat 2 dávky v intervalu mezi dávkami nejméně 6 měsíců (první dávka co nejdříve). Z meningokokových vakcín doporučuji obě, tedy MenB (Bexsero) i MenACWY (Nimenrix nebo Menveo). Ochrana meningokokovými vakcínami není trvalá a riziko se zvyšuje mezi 15-20 lety. Z tohoto důvodu může být výhodnější očkovat v až 15 letech. Pokud by se naočkovala již teď, což je zajisté možné, po přibližně 5 letech bude třeba očkování opakovat k zajištění ochrany ve věku nejvyššího rizika. Doporučuji také každý podzim očkovat proti chřipce. Očkování není zátěží pro imunitní systém a nemusíte se toho obávat.

Renata

Dobrý den, je mi 45 let a ve své dosavadním životě jsem byla očkována proti tetanu pouze jednou. Prosím, v mém věku, kolikrát by měl člověk očkování absolvovat. Děkuji

MUDr. Daniel Dražan
11.4.2017

Pokud jste byla pouze jednou očkována proti tetanu, měla byste co nejdříve být očkována vakcínou Tdap (Boostrix, proti tetanu, záškrtu a černému kašli) a o 6-12 měsíců tuto dávku opakovat. Kromě toho byste měla být očkována proti chřipce každý podzim a proti klíšťové encefalitidě. Měla byste vědět, zda jste imunní (tedy zda jste vyla očkována nebo jste prodělala nebo máte laboratorně prokázané protilátky) u nemocí zarděnky, spalničky, příušnice a plané neštovice. Můžete se očkovat proti hepatitidám A a B. Na základě Vašeho zdravotního stavu a dalších faktorů (např. kouření) můžete potřebovat ještě další vakcíny.

Petra

Chtěla bych se zeptat na očkování tuberkulozy. Mám dva syny, byli očkovaní jako malá mimča a v očkovacích průkazech mají uvedeno, že další přeočkování je mezi 11 a 12 rokem. Paní doktorka říkala, že se tubera neočkuje!? Staršímu synovi bude letos v září 12. Zajímalo by mě jak to je a co si o tom myslíte. Děkuji

MUDr. Daniel Dražan
11.4.2017

V dnešní době se v České republice proti tuberkulose plošně neočkuje. Přeočkování starších dětí nemá žádný význam, Světová zdravotnická organizace ho nedoporučuje a v žádné vyspělé zemi se neprovadí.

Marie

Dobrý den,chtěla bych se zeptat,zda existuje očkovací průkaz na klíš´tovku pro dospělé a kde ho sehnat. Děkuji Marie

MUDr. Daniel Dražan
4.4.2017

Očkovací průkaz by Vám měl vystavit očkující lékař, případně Váš praktický lékař. Existuje očkovací průkaz jen na klíšťovou encefalitidu, ale nejlepší je mít zaspaná všechna očkování na jednom místě, v očkovacím průkaze z dětského věku.

Nalezeno 7 záznamů z celkového počtu 7, zobrazeny 1. - 5.
-->

Jaká očkování jsou pro Vás vhodná?

Otestujte se
Poradna lékaře
Karel

Dobrý dne, pane doktore, v současné době mi dobíhá pětiletá doba pro revakcinaci proti klíšťové encefalitidě vakcínou FSME IMMUN 0,5 ML. Zároveň jsem od dubna léčen na nefrologii kvůli nefrotickému syndromu Prednisonem, dávkou tento 60 mg/den, která se bude pomalu v řádu měsíců snižovat. Má vakcinace při této dávce kortikoidů význam?

MUDr. Daniel Dražan

Dobrý den, k přesné odpovědi na tuto otázku je potřeba znát více údajů, například věk, délku terapie prednisonem apod. Všeobecně platí, že vakcinace není v této situaci kontraindikována, ale může být méně účinná. Z tohoto důvodu je výhodnější očkovat v době mimo terapii prednisonem. Ale vzhledem k tomu, že léčba bude trvat měsíce, doporučuji se naočkovat 14 dní po snížení dávky a o 2 měsíce později kontrolu protilátek. Pokud vyjdou protilátky pozitivní, doporučuji pokračovat dále ve 3-letých intervalech. U nefrotického syndromu je mnohem důležitější očkování proti pneumokokům a proti chřipce, v závislosti na věku a léčbě mohou být potřeba i další vakcíny. V této situaci je potřeba přesně doplnit vakcinační a infekční anamnézu a pečlivě naplánovat vakcinační schéma.

Soutěž

Soutěž o koupelnový set
Soutěž o koupelnový set

V květnové soutěži můžete vyhrát set do koupelny.