Poradna lékaře

Dobrý den. Očkování proti klíšťové encefalitidě (dále KME) se provádí třemi dávkami, kdy druhá se aplikuje za 14 či 28 dní po první a třetí dávka po 6 měsících. Dále je nutné nejprve za 3 roky a dále každých 5 let aplikovat jednu posilující dávku k udržení ochranných protilátek. Očkovací látka je neživá (inaktivovaná), bezpečná a všeobecně dobře snášená. Očkování proti neuroinfekcím (jako je mj. právě KME) u osob s neurologickým onemocněním se provádí s opatrností, ale není výslovně kontraindikované. Pokud má Váš syn epilepsii léčenou a onemocnění je stabilizované, tedy nedochází v posledních měsících k záchvatům nebo se recentně neměnila antiepileptická léčba, tak očkování lze jedině doporučit. KME je virový zánět mozku, na který bohužel nemáme účinnou kauzální léčbu. U osob s chronickým neurologickým onemocněním může při akutní KME dojít k dekompenzaci jejich základního onemocnění a je riziko komplikovaného průběhu KME či dlouhotrvající rekonvalescence.

Dobrý den. Platné očkování proti tetanu není dle mého názoru nutným kritériem před jakýmkoli operačním zákrokem. Nicméně se jedná o očkování ze zákona povinné a je proto nutné každých 10 let (u osob do 60 let věku každých 15 let) absolvovat přeočkování jednou dávkou, vakcínu hradí Vaše zdravotní pojišťovna a Vy proto neplatíte nic. Otázka je, kdy naposledy jste byla proti tetanu přeočkována. Chronická rána na noze je potencionální vstupní branou infekce včetně tetanu, který je velmi nebezpečný. Očkování proti tetanu nijak nekoliduje s chronicky užívanými léčivy, je ale vždy na posouzení očkujícího lékaře. Proto doporučuji se obrátit na vašeho praktického lékaře a proti tetanu se přeočkovat.

Dobrý den. Ideální je dodržovat doporučené intervaly mezi jednotlivými dávkami. Nicméně po individuálním posouzení očkujícím lékařem (např. dle vašeho věku a zdravotního stavu) je možné tolerovat i takto promeškaný termín a pokračovat v očkování, tedy podat druhou dávku a nezačínat znovu. Takové překročení intervalů je však tolerováno jednou za život, následné dávky je nutné aplikovat přesně dle doporučení výrobce.

Dobrý den, pokud uvádíte název vakcíny Infanrix, jedná se o vakcínu proti tetanu, černému kašli a záškrtu, vakcína Pentavac je proti tetanu, černému kašli, záškrtu, virové hepatitidě typu B a Haemophilu influaenzae. Žádná z těchto vakcín nechrání proti dětské obrně. Možná jste neuvedla správný název vakcíny Infanrix a jedná se o Infanrix hexa? Doporučuji konzultaci s pediatrem, který na základě údajů z očkovacího průkazu nebo zdravotní dokumentace z Řecka vyhodnotí dosud absolvovaná očkování a doporučí následující postup. Doočkování vakcínou proti dětské obrně je v případě potřeby bez problému možné. S pozdravem MUDr.Hana Ševčíková

Dobrý den, reakce po očkování jsou předpokládané, v případě očkování vakcínou Prevenar 13 je velmi časté, že vzniká začervenání, zatvrdnutí a otok v místě očkování, místo očkování může být citlivé a bolestivé, může dojít i k omezení pohyblivosti končetiny, dítě může reagovat na manipulaci s končetinou, končetina může být citlivá a bolestivá v různých polohách. Z tohoto důvodu může dítě reagovat pláčem, nechutenstvím, nespavostí a podobně. Postupovali jste správně v tom, že jste konzultovali situaci s pediatrem, mírnili otok a tedy i bolest chladivými obklady a podáním analgetika. Při další návštěvě pediatra informujte o průběhu po očkování. Pokud by pláč byl trvalejší, delší, než 3 hodiny, neutišitelný,( což nebyl Váš případ) , je vhodné o tom také v budoucnu případně informovat pediatra. Může to mít souvislost s hexavakcínou. Doporučuji s pediatrem zvážit možnost podat zvlášť Prevenar 13 a Infanrix hexa, teoreticky by tak mohla být menší šance na výraznější vedlejší účinky. Pojem encefalitický pláč se v medicíně nepoužívá, příčiny pláče mohou být velmi rozmanité a nelze je prokazatelně rozlišit. Přestože se u očkování dětí setkáváme s vedlejšími účinky, které mohou být jak pro dítě, tak pro rodiče nepříjemné, přesto stále benefit očkování převažuje a bude Vaše dítě chránit před velmi závažnými onemocněními. S pozdravem, MUDr. Hana Ševčíková.