Bakterie Neisseria meningitidis je bakterie s důmyslným obalem ze složitých cukrů, který ji chrání před pozřením bílými krvinkami. K přežití nutně potřebuje prostředí o teplotě 37 °C a na jakékoli změny teploty je velmi citlivá, což je mezi bakteriemi velmi neobvyklé. Po úhynu bakterie velmi rychle propadají autolýze – samovolnému rozpadu, což vede k masivnímu rozsevu jejich endotoxinů během invazivní infekce a zhoršení stavu nemocného.

Neisseria meningitidis je běžnou součástí bakteriální flóry nosohltanu a svým nosičům nejčastěji nepůsobí žádné obtíže. Není zcela objasněno, co rozhodne o tom, že meningokok na svého hostitele zaútočí. Nejčastěji bývají postiženy děti do pěti let a mladí lidé ve věku 15–25 let. Rizikovým faktorem pro vznik onemocnění je pobyt ve velkém kolektivu v uzavřeném prostoru, kuřáctví rodičů nebo pobyt v zakouřeném prostoru a předchozí infekce dýchacích cest.

Pokud meningokok pronikne do krevního oběhu, objeví se akutní horečnaté onemocnění s těžkou schváceností, bolestmi svalů, kloubů a hlavy a spavostí. Na kůži se mohou objevit červené skvrny nebo modřiny, někdy se dostaví zánět mozkových blan se zvracením, poruchami vědomí a křečemi. Nejtěžší formou je těžká otrava krve, která může mít velmi prudký průběh a během několika hodin nemocného usmrtit.

V celosvětovém měřítku je Neisseria meningitidis hlavní příčinou bakteriálního zánětu mozkových blan a systémové infekce s otravou krve. Z dvanácti identifikovaných typů za většinu případů nemoci zodpovídají typy A, B, C, X, W a Y, u nás nejvíce B a C. Infekce se přenáší kapénkami nebo přímým kontaktem se sekretem z dýchacích cest.

Na našem území jsou meningokokové infekce zřídkavé, ale mívají tragické následky. Jejich pravděpodobnost se zvyšuje všude tam, kde se setkává velké množství lidí z různých koutů světa, v zakouřeném prostředí, při únavě apod. Očkování proti meningokokům je tedy vhodnou prevencí například při plánované účasti na mezinárodní akci mladých (například skautů). Chránit se ale může kdokoli, kdo má zájem. Ve zvýšeném riziku jsou osoby, které nemají slezinu, i ty by měly být očkovány, protože jejich obranyschopnost vůči některým původcům infekcí (meningokokům, ale třeba i pneumokokům) je omezená. Na našem trhu jsou dostupné vakcíny, které chrání před různými typy meningokoků (Menveo, Nimenrix, Bexsero, Menjugate, NeisVac-C a Meningococcal polys. A+C vaccine).

Délka ochrany poskytovaná očkováním závisí na očkovací látce. Polysacharidové vakcíny chrání přibližně po dobu tří let a poté je třeba provést přeočkování. Konjugované vakcíny chrání cca po dobu deseti let.

Zdroj: BERAN, Jiří. Očkování: otázky a odpovědi. Praha: Galén, c2006. ISBN 80-7262-380-X.

http://www.who.int/immunization/diseases/meningitis/en/

Jaká očkování jsou pro Vás vhodná?

Otestujte se
Poradna lékaře
Lucie Pinová

Dobrý den, mám dceru, nyní 2roky a 8měsíců, která má od narození zdravotní problémy, díky kterým měla očkování odsunuto. 1. dávku hexy dostala na začátku prosince 2017. Když měla mít v únoru přeočkování, dostala planné neštovice a vzápětízánět průdušek, takže druhá dávka byla odsunuta. Nyní jsme se na ni chystali, ale jelikož má už druhým rokem stále zánět ve střevu a žádná krevní vyšetření nic jiného, krom zánětu neprokázala máme 19.4.2018 nástup do Motolské nemocnice na endoskopiické vyšetření v narkoze. Zajímalo by mne, zda je vhodné před tímto zákrorem dceru očkovat, popřípadě do kdy je nutno naočkovat, aby nepropadla první dávka hexy, aplkovaná na začátku prosince 2017. Předem děkuji za odpověď. S pozdravem Lucie Pinová

MUDr. Daniel Dražan

Dobrý den. Chronické zdravotní potíže, které popisujete, neměly být důvodem pro odklad vakcinace. Chybějící dávku hexavacíny by měla dostat co nedjříve. Stejně tak ostatní očkovací vakcíny určené pro její věk.

Soutěž

Soutěž o Bandana šátek z mikrovlákna
Soutěž o Bandana šátek z mikrovlákna

V dubnové soutěži budeme hrát o šátek z mikrovlákna.