Dospělí se v přírodě chovají jinak než děti a dovedou se spíše vyhnout napadení klíštětem. Pravděpodobnost onemocnění a také trvalé následky ale se stoupajícím věkem rostou. Kdo se tedy potřebuje chránit před klíšťovou encefalitidou?
Z očkování proti klíšťové encefalitidě jednoznačně profitují jak dospělí, tak děti. Česká republika se nachází v endemické oblasti (tedy v regionu s velmi vysokým výskytem) této nemoci. Infikovány jsou desítky procent klíšťat a počet osob nakažených klíšťovou encefalitidou je u nás tradičně nejvyšší z celé Evropy. Očkování proto rozhodně není zbytečné, jde totiž o chorobu nepříjemnou, ale hlavně nebezpečnou.
Následky nejsou vzácností
Pokud klíště přenese na napadenou osobu jen malé množství virů encefalitidy, může infekce projít prvním stadiem a potom odeznít. V této době jde o příznaky, které lze jen těžko odlišit od nachlazení. Ve druhém etapě už bývají jasné projevy postižení centrální nervové soustavy (strnulá šíje, kruté bolesti hlavy, zvracení, světloplachost). V celých deseti procentech se dostaví trvalé následky, což je vzhledem k počtu infekcí obrovské číslo. Jestliže jsou v Evropě každoročně hospitalizovány asi tři tisícovky osob s klíšťovou encefalitidou, můžeme očekávat každoročně okolo tří stovek osob trvale poznamenaných touto nemocí.
Jiný člověk
Nad výčtem níže uvedených možných následků není možné mávnout rukou. U seniorů je třeba navíc počítat s tím, že právě v jejich věkové skupině má infekce nejvyšší počet smrtelných případů. Co tedy může klíšťová encefalitida způsobit?
Změny chování a osobnosti, které jsou patrné u necelé poloviny nemocných.
Problémy s řečí vyskytující se u 30 % infikovaných.
Epilepsii, která postihne každého čtvrtého dospělého a každé druhé dítě.
Časté změny emocí a nálad, potíže s úzkostmi nebo agresí.
Poruchy paměti, pozornosti, soustředění a myšlení.
Pohybové problémy a výraznou únavu.
Bez rizik
Proočkovanost je v České republice ve srovnání se zbytkem Evropy velmi nízká. Možná za to mohou i fámy kolem vakcíny proti klíšťové encefalitidě – například že má výrazně negativní vliv na imunitní a nervový systém. Je to zvláštní, že zrovna tato osvědčená, dlouhodobě podávaná látka s minimem nežádoucích účinků se stane terčem takových spekulací. Ve skutečnosti je vakcína snášena velmi dobře a je doporučována už dětem od jednoho roku. Kdyby mělo očkování katastrofické nežádoucí účinky, jaké mu přisuzují jeho odpůrci, byla by například velmi vysoce proočkovaná Skandinávie regionem plným těžce nemocných a invalidních osob. Tak tomu ale samozřejmě vůbec není. Krušná budoucnost však může čekat náš region, jestliže budeme i nadále s prevencí proti klíšťové encefalitidě otálet.
Pro mnoho očkování je typické, že nestačí aplikovat pouze jednu dávku. Po dokončení základního očkovacího schématu je potřeba absolvovat také přeočkování. Proč tomu tak je a co se stane, když zapomenete?
Poslanecká sněmovna schválila úpravy týkající se úhrad některých vakcín v rámci veřejného zdravotního pojištění. Které změny by měly začít platit od začátku roku 2018?
Dobrý den paní doktorko,
Prosím o radu ohledně preočkovaní mých dvou synů.
Starší, čerstvě osmiletý byl očkován s odkladem hexaximou ve schématu 2+1. posilovaci dávku dostal 8.2017.
Mladší, čerstvě šestiletý má jen dvě dávky hexaximy. Druhé je 12. 2019.
Naše pediatrička mě odkázala na Vás, protože jsme mimo očkovací kalendář.
Jaké byste mi prosím doporučila preočkovaní.
Dekuji moc za radu.
Dobrý den,
odbornou autoritou pro řešení postupu v rámci očkovacího kalendáře a jeho alternativních schémat je Česká vakcinologická společnost. Ideálně na tuto společnost by se měla paní doktorka obrátit s dotazem. Předpokládám, že další očkování bude pokračovat vakcínou Boostrix nebo Adacel, obtížné je ale zvolit termín. Lze se orientovat dle hladiny protilátek, případně zvolit podobný odstup od základního očkování jako je v pravidelném očkovacím kalendáři, například 4-5 let. Pokud ještě nebyli synové očkováni proti spalničkám, zarděnkám a příušnicím, pak, pokud nemají kontraindikace, doporučuji podat co nejdříve první dávku. Doporučení berte pouze jako teoretické, neuvádíte nic o tom, proč došlo k odkladu očkování, zda důvodem byla zdravotní kontraindikace, alergická reakce, výrazné vedlejší účinky, či zda bylo důvodem něco jiného. Pouze s kompletní znalostí zdravotního stavu dětí lze konkrétní doporučení vydat. S pozdravem, MUDr. Hana Ševčíková