Hnisavá meningitida. Na antibiotika nespoléhejte a raději se chraňte

Hnisavá meningitida (zánět mozkových blan) je závažné onemocnění. Vzniká náhle a bez léčby je téměř ve všech případech smrtelná. Ani včasná léčba nemusí vždy zachránit život nebo zabránit trvalým následkům. Nejlepší je proto nemoci předcházet.

Hnisavá meningitida. Na antibiotika nespoléhejte a raději se chraňte

Zánět mozkových blan postihuje kojence, teenagery i dospělé. V naší republice je ročně hlášeno 200–300 případů. K původcům onemocnění patří bakterie:

Dříve způsobovala až 80 % zánětů mozkových blan bakterie Haemophilus influenzae typu b. Se zavedením povinného očkování kojenců však tento typ meningitid prakticky vymizel. Největší hrozbou tak zůstávají meningitidy vyvolané pneumokoky a meningokoky.

Nikdo nechce ohluchnout

Zdrojem bakterie je bezpříznakový nosič nebo nemocný s jinou pneumokokovou či meningokokovou infekcí. Jindy se třeba listeriová infekce přenese od zvířat, například požitím mléčných výrobků (sýry). Ohroženi zánětem mozkových blan jsou i jedinci s opakovanými záněty středního ucha, tedy hlavně děti.

Onemocnění o sobě dá vědět těmito příznaky:

Smrt hrozí až 20 % nemocných. Bezprostřední příčinou je otok mozku a selhání životně důležitých orgánů. Někdy člověk přežije jen s následky, jako jsou:

Předcházet je snazší než léčit

Diagnóza se stanovuje na základě vyšetření mozkomíšního moku. Léčba musí být zahájena do 30 minut od potvrzení diagnózy. Základem je podávání antibiotik, nejčastěji cefalosporinů III. generace. Dále lékaři nemocnému podávají léky proti otokům (manitol) a protizánětlivě působící kortikoidy.

Ani při včasném nasazení však antibiotika pokaždé nedokážou zabránit škodám, které bakterie napáchaly. Hnisavé meningitidě je tedy určitě lepší předcházet. Nejúčinnějším způsobem prevence je přitom očkování.

(hah)

Zdroje:
- Rozsypal, Hanuš. Základy infekčního lékařství. Praha: Karolinum, 2015, str. 335–337. ISBN 978-80-246-2932-2
www.uptodate.com
www.neurologiepropraxi.cz
www.pediatriepropraxi.cz
zdravi.euro.cz

Hodnocení článku Líbí se vám článek?
Počet hodnocení: 0
Co byste měli říct dětem, než vyrazí na tábor

Co byste měli říct dětem, než vyrazí na tábor

Balení na letní tábory se blíží. Stejně důležité jako vybavit děti správným repelentem kvůli ochraně proti klíšťatům je vysvětlit jim, na co si mají v souvislosti s těmito malými roztoči dávat pozor.

Kuřáci, očkování proti pneumokokům chrání i vás!

Kuřáci, očkování proti pneumokokům chrání i vás!

Nemoci způsobené pneumokoky nejsou žádná legrace pro děti ani dospělé. Mezi dospělými mají nejvíce spadeno na seniory, dlouhodobě nemocné a také na kuřáky.

Váháte s vakcínou proti chřipce? Důvodů k očkování je mnoho

Váháte s vakcínou proti chřipce? Důvodů k očkování je mnoho

Lidé velmi často považují chřipku za banální nemoc. Toto virové onemocnění však může mít mnoho komplikací a hospitalizace kvůli těžkému průběhu není ničím výjimečným. Víme, kdo by neměl očkování podcenit, a doporučíme, jak ho co nejlépe načasovat.

Jaká očkování jsou pro Vás vhodná?

Otestujte se
Poradna lékaře
MUDr Květová Marie

Dobrý den,pane doktore, jsem PLDD na Kladně,ve své péči mám nyní 18 letého chlapce,kterému byl v r.2002 dg.nefrotický sy.,později spíše mesangiální proliferativní glomerulonefritida,dlouhodobě byl léčen kortikoidy a imunosupresivy, terapie byla vysazena v r.2015, nyní užívá chlapec Tritacae 1x1,25 mg ráno,je dlouhodobě v remisi nefrotického syndromu,sledován v Motole u prof.MUDr Seemana, CSc. Do propuknutí nefrot.sy.byl naočkován:proti TBC -r.2000,Ditepe 2000 2x,2001,2002,Polio: 2001 2x,2002 2x,Trivivac-11/2001 - od té doby z důvodů chronické nemoci později očkován nebyl. Na poslední kontrole z Motola v 10/2018 již má povoleno doočkování. Prosím o Vaši radu- čím bych ho měla doočkovat? Děkuji za odpověď, MUDr Květová Marie,Kladno, tel. 312 660 759

MUDr. Daniel Dražan

Vážená paní doktorko, kontraindikace stanovené nefrologem nebyly správné. Chronické nemoci nejsou kontraindikací vakcinace. Nefrotický syndrom je dokonce specifickou indikací pro některé vakcíny. Správná kontraindikace byla pouze pro živé vakcíny v době imunosupresivní terapie. Pokud je chlapec dlouhodobě v remisi, není na imunosupresivní léčbě a nemá závažné renální onemocnění, měl by být doočkován co nedjříve podle věkových indikací tzv. záchytným schématem.  Tdap-IPV (Boostrix-polio) 1 dávka  HepB 3 dávky ve standardním schématu  chřipka 1 dávka každý podzim  MMR (Priorix) 1 dávka  VAR (Varilrix) 2 dávky v intervalu 1 měs. v případě, že neprodělal varicelu  klíšťová encefalitida standardní schéma  MenACWY 1 dávky, případně MenB (kterákoli) ve standardním schématu  HPV standardní (3-dávkové schéma)  může HepA

Soutěž

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá
Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá

Nyní na webu žádná soutěž neprobíhá.