Dotaz
Dobrý den, v březnu se chystáme cestovat po Malajsii-Kuala Lumpur,Langkawi,Singapur a Borneo, měli bychom užívat antimalarika?popř.můžete doporučit prevenci?moc děkuji za odpověď
Odpověď lékaře
23.2.2019
Dobrý den, pro potřebu použití antimalarik je potřeba vědět více údajů, především způsob a oblasti cestování, délka pobytu apod. Je velmi pravděpodobné, že na tuto cestu budete potřebovat profylaktické užívání antimalarik.
Dotaz
Dobrý den..dcera (6měsíců) byla včera očkovaná Hexacima II a dnes zvrací je to normalní nebo máme vyhledat lékařskou pomoc. Děkuji za odpověď
Odpověď lékaře
13.2.2019
Dobrý den, omlouvám se, ale dotazy na bezprostřední potřebu ošetření dítěte nepatří do očkovací poradny a nelze na ně odpovídat.
Dotaz
Dobrý den, ráda bych so poptala na přeočkování po 5ti letech. 15.ledna bylo přesně 5 let od předchozího přeočkování. Bohužel jsem brala antibiotika a přeočkování se muselo odložit. Na přeočkování půjdu tento nebo začátkem příštího týdne. Myslíte, že je problém když jsem to do toho daného datumu nestihla ? Budou tam stále protilátky ? Nebo už běžné přeočkování nestačí ?Předem děkuji za odpověď s pozdravem Zadinová
Odpověď lékaře
28.1.2019
Dobrý den, odsunutí přeočkování v řádu týdnů by pro Vás neměl být žádný problém. Co nejdříve si doplňte chybějící dávku a pak budete mít správnou ochranu.
Dotaz
Dobrý den, chystáme se s kamarádkou na dovolenou na ostrov Zanzibar. Jaké nám prosím doporučíte očkování před cestou? Jedeme v polovině dubna. Je mi 68 a kamarádce 57let. Děkuji D.Pištorová
Odpověď lékaře
16.1.2019
Dobrý den, na takto položenou otázku nelze jednoznačně odpovědět. Je potřeba znát zdravotní stav, dobu a charakter cestování, předchozí očkování a prodělaná onemocnění. V každém případě byste měli mít platná všechna očkování doporučovaná pro dospělé bez ohledu na cestování a dále budete pravděpodobně potřebovat i nějaké cestovní vakcíny. Očkování byste měli být proti následujícím onemocněním / těmto vakcínami. 1. chřipka (bez ohledu na cestu je to pro vás nejdůležitější vakcína) 2. klíšťová encefalitida (bez ohledu na cestu, nemoc vás může ohrozit v České republice, na Zanzibaru se nevyskytuje) 3. pneumokoková vakcína (proti zápalu plic) - jistě pro 68-letou tazatelku, pro kamarádku v 57 letech jen v případě, že má nějaké chronické onemocnění nebo je kuřačka 4. pásový opar - jen pro 68-letou tazatelku 5. Tdap (proti tetanu, záškrtu a černému kašli) 6. zarděnky-spalničky-příušnice (Proti těmto dětským onemocněním s v době, kdy jste byly děti, ještě neočkovalo. Pokud jste prokazatelně neprodělaly všechny 3 tyto onemocnění, je vhodné očkovat se před cestou 1 dávkou kombinované vakcíny MMR). 7. hepatitida A, případně kombinace hepatitidy A+B 8. tyfoidní horečka 9. očkování proti vzteklině pravděpodobně nebudete potřebovat (doporučuje se při cestování na delší dobu a při plánování spíše outdoorových aktivit, kdy hrozí vyšší riziko pokousání zvířetem) 10. Pravděpodobně budete potřebovat profylaxy malarie (proti malarii se nepoužívá vakcína, ale antimalarické léky).
Dotaz
Dobrý den,pane doktore, jsem PLDD na Kladně,ve své péči mám nyní 18 letého chlapce,kterému byl v r.2002 dg.nefrotický sy.,později spíše mesangiální proliferativní glomerulonefritida,dlouhodobě byl léčen kortikoidy a imunosupresivy, terapie byla vysazena v r.2015, nyní užívá chlapec Tritacae 1x1,25 mg ráno,je dlouhodobě v remisi nefrotického syndromu,sledován v Motole u prof.MUDr Seemana, CSc. Do propuknutí nefrot.sy.byl naočkován:proti TBC -r.2000,Ditepe 2000 2x,2001,2002,Polio: 2001 2x,2002 2x,Trivivac-11/2001 - od té doby z důvodů chronické nemoci později očkován nebyl. Na poslední kontrole z Motola v 10/2018 již má povoleno doočkování. Prosím o Vaši radu- čím bych ho měla doočkovat? Děkuji za odpověď, MUDr Květová Marie,Kladno, tel. 312 660 759
Odpověď lékaře
23.11.2018
Vážená paní doktorko, kontraindikace stanovené nefrologem nebyly správné. Chronické nemoci nejsou kontraindikací vakcinace. Nefrotický syndrom je dokonce specifickou indikací pro některé vakcíny. Správná kontraindikace byla pouze pro živé vakcíny v době imunosupresivní terapie. Pokud je chlapec dlouhodobě v remisi, není na imunosupresivní léčbě a nemá závažné renální onemocnění, měl by být doočkován co nedjříve podle věkových indikací tzv. záchytným schématem. Tdap-IPV (Boostrix-polio) 1 dávka HepB 3 dávky ve standardním schématu chřipka 1 dávka každý podzim MMR (Priorix) 1 dávka VAR (Varilrix) 2 dávky v intervalu 1 měs. v případě, že neprodělal varicelu klíšťová encefalitida standardní schéma MenACWY 1 dávky, případně MenB (kterákoli) ve standardním schématu HPV standardní (3-dávkové schéma) může HepA